外泌體 Options

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李華容表示，身體的過度發炎反應導致身體損害，不過「抗發炎」就是外泌體的專長。這個研究顯示幹細胞外泌體較間質幹細胞更具有促進組織再生的能力，又能避免細胞植入手術的風險及副作用，對再生醫療帶來新的突破。

間充質幹細胞是多能幹細胞中的其中一種，它具有幹細胞的所有共性，即自我更新和多向分化能力，在臨床應用方面也是最多的。經常被用於解決多種血液系統疾病，心血管疾病，肝硬化，神經系統疾病，膝關節半月板部分切除損傷修復，自身免疫性疾病等方面，挽救了很多病患的生命。

外泌體治療與細胞治療不同之處在於，外泌體的生物相容性高、可以製劑形式保存，不像細胞需要解凍等複雜程序，此外，外泌體具有器官趨性，可直接到達身體受損部位，並且可以通過血腦屏障，有利於做為神經方面疾病療法。此外，由於間質幹細胞會分泌外泌體，目前已應用於美容、修復和再生相關的領域。

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為使幹細胞治療及其可能的應用更加普及，並同時解決併發的負面反應，國衛院細研所李華容博士研究團隊致力於探究幹細胞修復能力的關鍵，以及如何克服上述幹細胞治療所面臨的挑戰，並希望治療方式可以更安全。研究團隊在培養幹細胞的過程中發現，幹細胞每天都會吐出由細胞膜包覆的物質至細胞外，很像日常生活的丟垃圾；若利用不同的環境培養幹細胞，在某些特定的環境下還會促使細胞加速「丟垃圾」。持續觀察後發現，幹細胞並非「丟垃圾」，而是排出一種可以將周遭非幹細胞的細胞轉變為幹細胞的外泌體。

外泌体在疾病中的生物学中的作用不断被发现，同时阐述其在各种病理诊断和治疗中的效用的研究数量也大幅增加。这利用了外泌体分泌的复杂物质，允许疾病检测和监测的多组分诊断窗口。外泌体在将功能性货物递送到病变细胞中的特性也有利于其作为治疗载体，无论是在基础水平还是应用水平。

尽管对于外泌体发生机制、生物学功能等还有很多的未解之谜，但相信随着外泌体研究工作的深入开展及研究手段的不断更新，外泌体的表达调控机理将 会进一步被揭示。随着精准医疗概念的提出，越来越多的研究者开始关注如何做到疾病的精准诊断和治疗。

具體來說，現階段外泌體必定來自於細胞的生產。因此，首先需解決的問題是如何降低外泌體從細胞分離的成本，並提高收集、純化的效率。為了達到大批次製造，外泌體分離技術通常著重於解決幾個難題:如何將外泌體與其他的細胞外囊泡分開？如何降低萃取過程中對外泌體本身結構的損害？以及如何在體外保存外泌體？再者，取得分離後的外泌體後，還需基於外泌體的應用面向，進一步探討如何提升外泌體裝載藥物的效率，以及如何引導遞送外泌體至目標細胞等技術突破。這些關鍵技術都是學研單位及產業界相繼耗資投入的領域。

③外泌体上的配体与受体细胞膜上特殊受体结合，既能起到信号传导作用，也能通过内吞作用，将“货物”运入胞内。

不同细胞源性外泌体可通过调节炎症反应、促进成骨分化、抑制破骨功能、促进血管再生从而促进骨组织形成，为骨缺损的治疗提供新思路和新方法。外泌体包含多种生物活性因子，对其进一步的性质与功能分析可为开发骨缺损修复的治疗性外泌体提供可能。

既然外泌體攜帶著許多抗發炎因子、再生修復訊息，又十分利於細胞吸收，應用在肌膚醫學的治療方案也如雨後春筍地萌生，尤以幹細胞所分泌的外泌體最引人好奇。

諸如樹突細胞、淋巴 T 外泌體 細胞，這些細胞皆會藉由吸收和分泌外泌體調整行為。研究進一步說明，外泌體是透過內含的 miRNA 促進細胞的免疫功能。目前學研界也普遍認同 miRNA 有助於細胞調節免疫反應相關功能。

此外，由於外泌體為雙層膜奈米級囊泡，且具有可在細胞間傳遞的特性，也可以做為裝載藥物的載體，藉以實現更精準的治療。